咯血的处理方法 1、咯血的处理方法 咯血一旦发生,患者不应强忍住不咯,如果这样,再加上精神紧张,反而使咯血量更多。咯血时如果病人体位不当,如仰卧着咳嗽,咯血不畅,会使得血液堵塞住呼吸道而发生窒息,这是很危险的,甚至会造成窒息而死亡。 如果家里或单位或工地、田间出现了咯血病人,家人或在场者要学会应急处理,也就是我们常说的“急救三部曲”:*一,尽量保持病人的呼吸道通畅。第二,要镇静,即安慰病人,精神不要紧张,同时可以给病人适量服用一些家中或身边有的镇静药,如三溴片或安定片等。第三,要立即止血,就是用一些止血药物,如果家中或身边有云南白药、三七粉的,都可以应用。 2、咯血的原因 2.1、支气管疾病 常见的有支气管扩张结核性或非结核性、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌原发性肺癌等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡等。 2.2、肺部疾病 常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等,较少见的有肺瘀血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病等。肺结核是常见的咯血原因之一。 2.3、心血管疾病 比较常见的一种则是二尖瓣狭窄所引起的咯血,而除了这个之后,还有先天性心脏病也是会引起咯血的。 2.4、其他 血液病如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等。急性传染病如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等。结缔组织病如结节性多动脉炎。子宫内膜异位症等。 3、咯血的治疗 3.1、对于少量咯血或痰中带血病人,一般用药物治疗即可痊愈。这类病人一般内科医生会根据情况先止血然后找出病因,根据病因对症治疗。多数情况通过这种方法都会治疗。但是也有少量支气管扩张、肺癌、肺血管畸形的患者按照此种疗法没有效果,需要通过外科手术治疗。 3.2、中等量咯血病人,与少量咯血类似,也是要先止血,让患者休息,定时监测血压、脉搏、呼吸等情况,然后找出病因,对因治疗。另外要鼓励病人适当咳嗽以便排出滞留的血液。同时患者要避免便秘,以免加重咯血。 3.3、大量咯血比较危急,可能会出现休克的情况,要做好急救措施。急救之后根据情况找出病因,然后根据情况通过药物或手术方法进行治疗。 咯血的饮食禁忌 1、生姜 性温味辛,为很常用的调味食品。《本草经疏》中说:“阴虚咳嗽吐血,……法并忌之。”咯血皆为肺病,阴虚内热者居多,故咯血者皆忌食生姜。 2、胡椒 大辛大热,纯阳之物,辛走气,热助火,咯血之人切忌。《随息居饮食谱》指出:多食动火燥液,耗气伤阴,故阴虚内热血证皆忌之。咯血多为肺经有火,自当忌食。 3、人参 性温,味甘微苦,大补气血,易助热上火。常食之极易出现咯血或鼻出血。《本草集要》中说得明白:“阴虚火动,劳嗽吐血咳血等证勿用之。人参人手太阴,能补火,故肺受火邪者忌之。”咯血之人多为肺经有火,或阴虚内热,故凡咯血之人,切忌服食。 4、花椒 俗称川椒,性温辛辣之物。《本草经疏》中认为:“肺胃素有火热,……咸不宜用。一切阴虚火盛,火热上冲,……衄血,咯血,吐血等证,法所咸忌。”因此,无论支气管扩张咯血,或是肺结核咯血,均当忌食之。 咯血的治疗偏方 1、三炭止血汤 【组成】黑姜炭6克,侧柏炭50克,陈艾炭9克,仙鹤草30克,大小蓟各25克,白茅根30克。 【用法】每日1剂水煎服,重证则可日夜服2剂。 【功用】凉血止血。 【主治】肺痨大量咯血。 2、加味柏叶汤 【组成】侧柏叶30克,陈艾叶9克,姜炭6克,白茅根30克,大小蓟各25克,旱莲草、仙鹤草各30克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【功用】凉血活血,收敛止血。 【主治】支气管扩张咯血。 3、泻白化血汤 【组成】桑白皮15～20克,地骨皮10克,甘草5克,花蕊石15克,三七粉3克,血余炭10克。 【用法】上药除三七粉外,加水浸泡30分钟,煎煮30分钟,每剂煎2次,将两次煎出的药液混合,备用。症状较轻者,每日1剂,上、下午各服1次。症状较重者,每日2剂,每4小时服1次。三七粉用药汤分2次冲服。 【功用】泻肺凉血、活血止血。 【主治】支气管扩张咯血。

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